侧隐窝是硬膜囊侧壁至椎间孔内的间隙,神经根由此穿过,是椎间盘突出压迫神经的常见部位。这类患者影像上突出往往不严重,症状却较重,多因神经根水肿增粗或周围粘连。本文介绍CT引导下侧隐窝注射阻滞的原理与操作,说明它作为保守治疗手段之一,对缓解腰腿痛常有明显效果。
带状疱疹后神经痛指皮疹愈合后原区域持续存在的剧烈疼痛,发生率约10%,并随年龄增大明显升高,60岁以上患者可达50%~75%,持续时间短则一两年、长则十年以上。本文介绍该病的诊断时机与治疗目标,说明应根据不同时期、疼痛程度和部位选择适宜的药物与方法,强调及早规范治疗。
多数带状疱疹后神经痛患者对微创介入治疗较为敏感,疼痛治疗效果较好。本文介绍这类技术的应用方式,既可以注射神经营养药物,也可以进行神经调节治疗;在各种影像仪器引导下进行精准穿刺,能够实现更有针对性的靶点治疗。文中附有C型臂复合超声引导的操作现场图片,说明患者如何接受精准的神经微创治疗。
慢性疼痛指持续12周以上的疼痛,它不只是一种症状,而是一类需要及时诊治的疾病。本文聚焦脊髓神经电刺激(SCS)这一疗法,介绍其在脊柱术后顽固性疼痛综合征、带状疱疹后遗神经痛、复杂性区域疼痛综合征等慢性神经病理性疼痛中的应用,并说明植入前需先行测试、由医患双方共同评估疗效预期。
本文列举医用臭氧治疗腰椎间盘突出的多项优势:具备微创治疗的共同优点,手术创伤小、不破坏脊柱正常骨性结构与稳定性、并发症少;臭氧易分解为稳定状态的氧气,不会造成二次污染或组织内残留;适用人群广泛,覆盖早中期椎间盘突出症,也适合不适宜手术或不愿手术者,以及老年体弱不耐受手术的患者。
颈腰椎间盘突出症的治疗方法众多,从卧床、热敷到开放手术各有适应证与局限。本文介绍射频臭氧间盘消融术这一微创方案,说明其对局部结构破坏小、对脊柱稳定性干扰小,且对间盘与周围组织损伤轻微,即使日后间盘再突出也基本不影响再次手术,适合希望了解微创选择的患者阅读。
医用臭氧由三个氧原子组成,是一种强氧化剂,常温下半衰期约20分钟,应用于临床已有较长历史。本文介绍臭氧注射治疗的原理,说明其可活化红细胞、提高血液携氧量、改善组织供氧状况,临床上主要用于颈腰椎间盘突出、骨关节疾病、创伤及难治性溃疡的治疗,也用于病毒性肝炎的自血疗法。
本文是中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会发布的骨肌疾病体外冲击波疗法(ESWT)指南。文中说明了体外冲击波的物理参数、适应证与禁忌证、常用治疗部位与疗程设置,并指出该疗法具有非侵入、高效、费用相对低廉、易于被患者接受等特点,已逐步应用于肌腱末端病、骨不连、肌筋膜疼痛等多种骨肌疾病。
富血小板血浆(PRP)是通过离心从全血中提取的血小板浓缩液,富含生长因子、白细胞与纤维蛋白,在人体修复过程中起重要作用。本文介绍PRP的原理与制备过程,说明其在关节软骨修复、肌腱修复、创面修复、美容整形等领域的应用,并指出PRP注射后通常半月内逐渐起效、效果渐强,一般间隔7至15天注射一次、进行2到3次。
本文以问答形式介绍富血小板血浆(PRP)治疗关节痛的相关知识,包括PRP治疗是什么、如何发挥作用、适合哪些人群等。文中说明该技术基于自身修复原理,通过注射浓缩的生长因子促进组织修复,起效较药物缓慢但作用相对持久,并提示衰老与劳损是关节痛的常见诱因,日常保养有助于维持疗效。
疼痛已被列为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的第五大生命体征,它本身就应该被治疗。本文说明许多疼痛患者就医时不知道该挂哪个科,往往在骨科、妇科等科室之间辗转,而疼痛科的设立正是为解决这一难题。文中指出有些慢性疼痛本身就是疾病,如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛,长期忍痛并不可取。
初春是带状疱疹的高发期,中老年人尤其容易中招。本文通过一位七旬患者皮疹消退后仍剧痛难眠的病例,说明这已不是皮肤疱疹痛,而是病毒侵蚀神经留下的后遗神经痛。文章介绍该病的识别要点,强调带状疱疹的疼痛治疗越早开始效果越好,规范用药配合精细的微创神经介入,多数患者可获得较好的缓解。

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