射频臭氧腰间盘消融术 —腰间盘突出症微创治疗方案之一

椎间盘突出症是临床上最常见的颈肩腰腿痛疾病，随着中国人口老龄化的来临以及生活习惯的改变（久坐等），患病人数越来越多，而且呈现出了年轻化的趋势。颈、腰椎间盘突出症的治疗方法有很多，从最简单的卧床、热敷到骨科开放手术，各自有其适应症也有其局限性。其实对于大多数的颈、腰椎间盘突出症患者更适合的治疗方法应该是微创手段，它对局部结构破坏很小，对稳定性干扰更小，是一种越来越受医生推崇和患者愿意接受的方法。

射频臭氧消融术简介

 准确定位病变椎体的间隙或神经靶点，在C形臂或CT引导下，以一根仅0.7毫米直径的特制射频针刺入病变间盘。采用射频技术使射频针尖端加热，再注入具有强氧化特性的臭氧气体，从而使髓核内蛋白质变性、水分丧失而萎缩，改变了神经组织与突出、压迫、刺激物之间的位置关系，症状得以消除。

过程仅需数分钟，整个手术过程也不会超过1小时，而且手术在局麻下进行，患者有任何不适都可以第一时间与术者交流。使得神经损伤的可能性进一步下降。

由于该术式对周围结构和稳定性不造成破坏，患者术后平卧24小时即可佩戴护腰下地活动，术后2个月可恢复到术前的生活状态。

优点：

 1、创伤小、痛苦少、出血少

 2、手术时间短

 3、对周围组织破坏小

 4、对脊柱稳定性影响小

 5、恢复快

注意事项

 1、术后不要着急下地，因为纤维环刚经过手术，需要一定时间恢复，过早下地会增加间盘和纤维环压力，容易导致间盘再次突出。一般术后24小时要绝对卧床。

 2、术后前3周下地活动时佩戴护腰，这段时间纤维环还没有完全恢复，比较薄弱，佩戴护腰可减少颈、腰椎和间盘的负担。选择护腰时要那种带钢板的，能支撑腰部的，而不是柔软的腹带。如果自己拿不准建议咨询医生。这段时间对于手术疗效的维持非常重要。

 3、术后3个月以后可恢复至术前生活状态，但有一些动作还是要避免，如弯腰系鞋带、搬重东西、久坐、斜躺于沙发上等。这些动作即使对于没有腰痛的人来说也应该尽量避免。

射频臭氧腰间盘消融术五大突破性优势

第一，疗效好、恢复快。射频针可以安全准确地放置到发病部位，直接消除突出的椎间盘组织，因此疗效更好，治疗完即可下地行走。

第二，不开刀、安全性高。计算机影像监控、电刺激功能、阻抗监测功能同时控制穿刺针，可以避开神经、血管等重要结构，治疗时热凝只对突出部分进行，而不损伤正常髓核和周围神经。

第三，创伤小、不易感染。相比开刀治疗易感染的大切口，射频穿刺针仅0.7毫米，在所有微创椎间盘技术中针最细，治疗伤口仅有针眼大小，风险最低。

第四、不出血、无痛苦。术中患者几乎没有出血，患者没有任何不适和痛苦，治疗过程非常轻松。治疗完成，患者自我感觉良好，疼痛明显消失，术前不能抬起的腿即刻可自如抬高。

第五、费用低。相比开刀治疗的巨额费用和保守方式的反复治疗费用，射频治疗一次完成，费用大大降低。

患者答疑

 1、这种手术会不会伤到神经？

人体椎间孔区有一个“安全三角”，经过专业培训的医师能够准确从安全三角内穿刺进入间盘，这个区域内可最大限度的避免与神经根的接触，术中穿刺过程需要在C形臂或CT引导下进行，另外患者在术中为清醒状态，如果离神经较近，患者能有异样的放电感出现，这些都能够很好的避免穿刺过程损伤到神经。

 2、术后容易复发吗？

术后如果不注意生活习惯或者受到外伤后，还是有可能再次突出的。所以术后良好生活习惯的养成非常重要，不要再给椎间盘制造压力。

 3、如果再次突出还可以手术吗？

射频热融术对间盘和周围组织的损伤非常小，所以即使间盘再突出，对再次手术几乎没有任何影响。