腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病因,当髓核突出刺激或压迫神经时,会出现腰痛、向臀部与腿部放射的神经痛,可伴感觉麻木,严重者出现大小便障碍,日常行走与起床都受影响。本文介绍椎间孔镜这一微创治疗方式,说明其创伤小、术后疼痛多能较快缓解、当日可下地活动,患者无需特殊护理。
诊疗技术
癌痛是肿瘤患者最常见的伴随问题,发生率较高,但能接受规范化镇痛治疗的患者比例仍然有限。本文介绍鞘内药物灌注疗法——植入式镇痛泵,说明它如何通过持续向蛛网膜下腔输入止痛药物获得稳定的镇痛效果,并可按疼痛程度变化由医生灵活调整药量,适合顽固性疼痛患者了解这一治疗选择。
本文介绍影像导引下用针刀治疗腰椎间盘突出症的思路。文章从腰腿部肌肉的积累性损伤与机化粘连讲起,说明针刀切开粘连、松解肌束可迅速平衡组织内压、缓解疼痛,同时强调针刀不应被玄虚化,也不是万能的,需结合解剖学与影像技术把握适应证,才能以最小创伤解除病痛。
腘窝部位的囊肿多为膝关节慢性病变的继发表现,按来源可分为与关节腔不相通的滑囊型以及与关节腔相通的Baker囊肿。本文介绍超声引导下囊肿微创治疗的思路,包括抽吸后囊内注射药物以毁损囊壁、借助药物缓慢释放改善关节内炎症状态,以及用超声随访评估疗效与复发后的处理选择。
侧隐窝是硬膜囊侧壁至椎间孔内的间隙,神经根由此穿过,是椎间盘突出压迫神经的常见部位。这类患者影像上突出往往不严重,症状却较重,多因神经根水肿增粗或周围粘连。本文介绍CT引导下侧隐窝注射阻滞的原理与操作,说明它作为保守治疗手段之一,对缓解腰腿痛常有明显效果。
多数带状疱疹后神经痛患者对微创介入治疗较为敏感,疼痛治疗效果较好。本文介绍这类技术的应用方式,既可以注射神经营养药物,也可以进行神经调节治疗;在各种影像仪器引导下进行精准穿刺,能够实现更有针对性的靶点治疗。文中附有C型臂复合超声引导的操作现场图片,说明患者如何接受精准的神经微创治疗。
慢性疼痛指持续12周以上的疼痛,它不只是一种症状,而是一类需要及时诊治的疾病。本文聚焦脊髓神经电刺激(SCS)这一疗法,介绍其在脊柱术后顽固性疼痛综合征、带状疱疹后遗神经痛、复杂性区域疼痛综合征等慢性神经病理性疼痛中的应用,并说明植入前需先行测试、由医患双方共同评估疗效预期。
本文列举医用臭氧治疗腰椎间盘突出的多项优势:具备微创治疗的共同优点,手术创伤小、不破坏脊柱正常骨性结构与稳定性、并发症少;臭氧易分解为稳定状态的氧气,不会造成二次污染或组织内残留;适用人群广泛,覆盖早中期椎间盘突出症,也适合不适宜手术或不愿手术者,以及老年体弱不耐受手术的患者。
颈腰椎间盘突出症的治疗方法众多,从卧床、热敷到开放手术各有适应证与局限。本文介绍射频臭氧间盘消融术这一微创方案,说明其对局部结构破坏小、对脊柱稳定性干扰小,且对间盘与周围组织损伤轻微,即使日后间盘再突出也基本不影响再次手术,适合希望了解微创选择的患者阅读。
本文是中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会发布的骨肌疾病体外冲击波疗法(ESWT)指南。文中说明了体外冲击波的物理参数、适应证与禁忌证、常用治疗部位与疗程设置,并指出该疗法具有非侵入、高效、费用相对低廉、易于被患者接受等特点,已逐步应用于肌腱末端病、骨不连、肌筋膜疼痛等多种骨肌疾病。
富血小板血浆(PRP)是通过离心从全血中提取的血小板浓缩液,富含生长因子、白细胞与纤维蛋白,在人体修复过程中起重要作用。本文介绍PRP的原理与制备过程,说明其在关节软骨修复、肌腱修复、创面修复、美容整形等领域的应用,并指出PRP注射后通常半月内逐渐起效、效果渐强,一般间隔7至15天注射一次、进行2到3次。
本文以问答形式介绍富血小板血浆(PRP)治疗关节痛的相关知识,包括PRP治疗是什么、如何发挥作用、适合哪些人群等。文中说明该技术基于自身修复原理,通过注射浓缩的生长因子促进组织修复,起效较药物缓慢但作用相对持久,并提示衰老与劳损是关节痛的常见诱因,日常保养有助于维持疗效。














辽公网安备21020202000959号