当带状疱疹同时引起面瘫、耳痛与外耳道疱疹这三类表现时,称为膝状神经节综合征,也叫Hunt综合征,属于带状疱疹的一种特殊类型。本文说明其发病机制与识别要点,指出这类患者需要积极治疗,应尽早进行抗病毒、抗神经水肿、营养神经以及抗炎镇痛等处理,以免延误导致后遗神经痛或面神经功能恢复不佳。
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病毒入侵面神经的膝状神经节,同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维,表现为外耳道疱疹,患侧面瘫,耳痛。可以伴有耳鸣、耳聋、眩晕、呕吐,眼球震颤, 舌前1/3处味觉消失,鼻腭部水疱等。
此类患者需要积极治疗。要尽早抗病毒治疗,抗神经水肿治疗,营养神经治疗,抗炎镇痛治疗。

耳部解剖示意图

膝状神经节示意图


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