本文以大连本地一例带状疱疹后疼痛患者为例,记录其从剧痛到疼痛逐步稳定的诊疗过程,包括就诊时的疼痛评分、初期以神经阻滞配合口服药物与局部用药的治疗安排,以及后续长期口服药物维持、药物逐渐减量直至停药的随访情况,为患者了解该病的治疗周期与转归提供参考。
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大连本地带状疱疹后疼痛病人一例,经正规治疗后痊愈。作为举例,以下特设图文说明。

      患者尉某,男性,78岁,居住地:大连中山区。2011年6月出现右侧胸背部的大量疱疹及剧烈疼痛。经皮肤科诊断为带状疱疹,正规的抗病毒治疗后,皮疹逐渐愈合,但疼痛持续存在。疼痛导致患者失眠,饮食明显减少,体重下降。

      2011年9月,疼痛科接诊。查体可及,患者右侧约胸第6—第8神经皮肤支配区的大量色素沉着区,感觉超敏,局部皮肤温度觉减退。

1-120P3103225S7右侧背部皮肤的带状疱疹后色素沉着区

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                            右肋部皮肤的带状疱疹后色素沉着区

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右前胸皮肤的带状疱疹后色素沉着区


      病人疼痛NRS评分达10分,自述痛不欲生。就诊当天以神经阻滞治疗为主,口服加巴喷丁、吗啡治疗,局部皮肤用药。3天后,疼痛明显好转,NRS评分降为3分。病人睡眠正常,饮食增量。后以长期口服药物、表皮治疗为主,疼痛稳定在NRS1-3分。治疗经历8个月,药物逐渐减量,于2012年5月全部停药。病人饮食睡眠正常,体重增长8公斤,局部皮肤感觉正常,无痛感,日常活动不受影响,但皮肤仍残有色素沉着。