足跟疼不都是跖筋膜炎——脂肪垫萎缩、应力骨折、神经卡压也会。这篇教你分辨,避免治错地方。

足跟这个巴掌大的地方,能“冒充”跖筋膜炎的病不少。疼的位置、诱因素不一样,治法也天差地别。

与足跟脂肪垫炎/萎缩怎么分

脂肪垫是脚跟的“软垫”,老了、久站会变薄发炎,疼在足跟正下方、整个着力区,按压是弥漫的钝痛,不像跖筋膜炎那样点状锐痛。老人、瘦人多见,穿硬底鞋更明显。

与跟骨应力骨折怎么分

运动员、新兵、突然加量走路的人,可能出现跟骨细微骨折,特点是局部明显肿胀、不敢踩地、叩击跟骨痛,X光早期可能看不出,需MRI或骨扫描。这种不能当普通筋膜炎拖。

与神经卡压怎么分

足底外侧神经(Baxter神经)在脚跟内侧被卡,疼痛偏外侧、可伴麻木或放射到脚掌;强直性脊柱炎等少见病也会以足跟痛起病,但多伴晨僵、其他关节不适。这些都要靠医生查体综合判断,必要时加影像。确诊流程见足跟痛怎么确诊