鉴别诊断

腰椎间盘突出与腰肌劳损都会引起腰背痛和无力感,容易混淆,但两者是完全不同的疾病。本文从好发人群、疼痛特点、放射表现等方面说明如何区分:腰椎间盘突出多见于20至40岁人群,疼痛可向腿部放射;腰肌劳损多与姿势和劳损相关,疼痛集中在腰部。文中还提示突出严重者可出现大小便障碍等少见表现。
本文配合示意图讲解三叉神经的解剖。三叉神经是十二对脑神经中最粗大的一对,自三叉神经节发出眼神经、上颌神经与下颌神经三大支,分别支配额部、上颌及面颊、下颌区域的感觉,并含支配咀嚼肌的运动纤维。文中还说明了临床检查运动根功能的方法,适合学习面部神经解剖的读者。
本文以鉴别表形式梳理常见原发性头痛的特点,便于临床对照。文中列出丛集性头痛的发作规律——有丛集发作期,期间发作频率从隔天一次到每日八次;并描述伴随表现,如可伴食欲不振、对光线与声音轻度不适;丛集性头痛还可出现同侧结膜充血或流泪、鼻塞或流涕、眼睑水肿、额面部出汗、瞳孔缩小及眼睑下垂等自主神经症状。