手脚受伤后反而红肿灼痛、越来越僵？警惕CRPS - 大连疼痛科|韩松大夫|痛宁网

普通后遗症是“伤处还疼但慢慢好”；CRPS是 越养越重、伴红热肿僵和超敏 ，疼痛程度和外伤不成比例。一旦“不该这么痛却这么痛”，要警惕。

扭伤骨折后，肢体不该越来越红、烫、痛、僵。这种“伤好了却更痛”可能是复杂性区域疼痛综合征(CRPS)。

本来只是崴脚、骨折，养着养着，那只脚却越来越红、发烫、碰都不能碰、关节也僵了。这不是没养好，可能是 CRPS。

CRPS 是什么

复杂性区域疼痛综合征，常发生在肢体外伤、手术或卒中后，是交感神经和神经系统“乱套”导致的慢性神经病理性痛。伤好了，痛却变本加厉，还伴血管、营养紊乱。

①持续烧灼痛、痛觉超敏（轻触如火烧）；②皮肤温度变化、发红或发紫；③肿胀、出汗异常；④关节僵硬、肌肉萎缩、指甲毛发改变。早发现、早干预最关键。

越早越好：交感神经阻滞、药物（神经营养、抗惊厥）、积极的康复锻炼防止关节僵死；顽固者可考虑脊髓电刺激。拖久了组织挛缩、功能难恢复。更多其他疑难痛见其他常见疼痛导览。

普通后遗症是“伤处还疼但慢慢好”；CRPS是越养越重、伴红热肿僵和超敏，疼痛程度和外伤不成比例。一旦“不该这么痛却这么痛”，要警惕。

CRPS 早期神经和交感神经可逆，阻滞+康复能阻断恶性循环；拖到组织挛缩、关节僵死、心理依赖疼痛，再恢复就难。所以“伤后反而更痛”别等，尽快看疼痛科。

CRPS 本身不致死不截肢，但严重的功能障碍会大幅影响生活；极个别晚期因营养障碍致组织损害。规范治疗大多能控制，关键是别拖。