三叉神经痛

本文用演示的方式讲解三叉神经的分布。三叉神经自出颅前有三叉神经节,节后分为三支:第一支奔上额,第二支奔鼻旁上唇,第三支奔下颌。三叉神经主要为感觉神经,负责面部感觉,当其出现病变时患者会感到剧烈疼痛,这就是三叉神经痛的症状。文中说明三支分布区域与症状的关系,便于理解面部疼痛的来源。
三叉神经痛常被称为天下第一痛。本文简要介绍这一疾病:它属于神经痛,患者疼痛剧烈,轻抚皮肤或吞咽时即可诱发出闪电样的放射痛,疼痛通常在几分钟后缓解,但遇到冷风、洗脸、吞咽等诱因又会再次发作,严重影响日常生活。文中说明其发作特点,帮助读者初步识别这种疾病。
本文梳理三叉神经痛的典型特点:疼痛呈短暂发作性,每次持续数秒至数分钟;具有触发性,说话、咀嚼、刷牙、洗脸等轻微刺激即可诱发,发作后常有一段不应期。文中还说明该病对卡马西平及神经阻滞治疗的效果较好,这一特点也可作为与牙源性疼痛、非典型面部痛等疾病的鉴别要点。
三叉神经痛多见于成年人与老年人,女性略多,表现为面部三叉神经分布区突发的电击样剧痛,持续时间通常在数分钟以内,间歇期如常。本文介绍三叉神经的分布与疾病特点,并提醒患者应到医院做必要检查以排除继发性三叉神经痛,同时说明生活照护与用药注意事项。
本文配合示意图讲解三叉神经的解剖。三叉神经是十二对脑神经中最粗大的一对,自三叉神经节发出眼神经、上颌神经与下颌神经三大支,分别支配额部、上颌及面颊、下颌区域的感觉,并含支配咀嚼肌的运动纤维。文中还说明了临床检查运动根功能的方法,适合学习面部神经解剖的读者。
本文是韩松主任在辽宁省医学会疼痛学分会第十一次学术会议暨神经病理性疼痛高峰论坛上的讲课记录,题目为三叉神经痛病因探讨。会议于2019年10月在盘锦举行,由辽宁省医学会、盘锦市医学会、中国医科大学附属第一医院与盘锦辽油宝石花医院共同举办。文中附有详细课件下载,供同行了解该病的病因学思路。