腱鞘炎行针刀操作后注意事项

腱鞘炎行针刀操作后注意事项

——大连疼痛科韩松大夫

与大家聊一下，腱鞘炎针刀操作后的注意事项。
针刀的原理
我采用0.6-0.8毫米直径的针刀，很细，就像平常使用的注射器针头一样粗细。针刀不是刀，针刀就是针，准确意义上它是平刃针。我们利用这根针把增粗的腱鞘划开，让肌腱卡顿恢复正常状态，能够正常屈伸。
腱鞘炎针刀后注意事项：

1. 很小的针眼，不仔细看也看不到，但要注意保持手的干燥，一定要保持手干燥，防范细菌感染。可以洗手，保存手干净，但不能在水里泡着，又做家务，泡手很容易导致细菌滋生进去。针刀针眼不需要过度处理，过度包扎。我做完针刀压迫止血后，常不包扎！病人保存手干燥就可，针眼1周愈合。
2. 针刀做完大概一周局部肿胀的，肿胀一周之后，大概在一个月时手指能够恢复几乎正常状态，如果卡顿现象还存在，应该及时就医复诊，可能面临二次操作。
3. 作针刀后，不能进行肌腱锻炼，以休养为主，不能总尝试手指屈伸活动。腱鞘炎发病机制就是过度活动，所以做完之后一定要休养，而不是肌腱的锻炼。局部的按揉、热敷、冷敷、抹药，这些都会造成腱鞘炎加重！所以我做完针刀之后，都建议病人一定要休息，轻度活动。手指、腕部可以自然屈伸，做一些生活必要动作，如吃饭、捏拿小物品。正常手指活动，但是不能用力，休息之后绝大部分病人会很好的结局。
4. 另外，做完腱鞘炎针刀，一般口服抗生素5天，防范细菌感染。如果你有糖尿病等基础病，要控制好血糖等。
5. 还有腱鞘炎复发。有些人当时做的效果不错，一两个月都很好。但是半年开始复发，往往就是导致腱鞘炎的诱因没有去除，劳力活动过多。比如说用腕、拿锅、抱孩子等等过多，这些诱因动作没有去除。有病人在半年时候，因为擀面杖包饺子过多，刺激局部复发。所以大家要对腱鞘炎发病机制有所了解，可以看看我的相关视频。